Aproape fiecare simptom intestinal analizat de o echipă de la Universitatea din Warwick a apărut mai frecvent la persoanele cu ADHD. Constipație, sindrom de intestin iritabil, indigestie — tiparul s-a repetat pe datele a peste 1,9 milioane de oameni, adunate din 23 de studii.
În ansamblu, persoanele cu ADHD aveau o probabilitate cu aproape 50% mai mare de a prezenta simptome gastrointestinale decât cele fără ADHD. Unele afecțiuni luate separat au arătat asocieri și mai puternice: probabilitate de aproape două ori mai mare pentru constipație, o creștere de 58% a incidenței sindromului de intestin iritabil și o probabilitate de peste patru ori mai mare de encopreză, adică pierderea controlului asupra tranzitului intestinal. Autorii notează că analiza s-a concentrat pe tulburări digestive funcționale, fiind excluse bolile inflamatorii intestinale organice precum boala Crohn sau colita ulcerativă.
Cifrele descriu o asociere. Ele nu arată că ADHD-ul provoacă problemele digestive, iar autorii insistă asupra acestei distincții.
Prima analiză sistematică dedicată legăturii dintre ADHD și digestie
Se estimează că ADHD afectează aproximativ 5% dintre copii și 3–4% dintre adulți la nivel mondial, iar ratele de diagnosticare raportate au crescut semnificativ în ultimele patru decenii.
Problemele digestive erau deja bine documentate la persoanele cu tulburări din spectrul autist, iar dovezile privind o „axă intestin-creier”, care leagă sănătatea digestivă de afecțiunile de dezvoltare neurologică în sens larg, s-au acumulat constant. Pentru ADHD însă, imaginea rămăsese incompletă: nu se știa cât de des apar, de fapt, simptomele gastrointestinale.
Noul studiu, publicat în Journal of Attention Disorders, este prima revizuire sistematică dedicată în mod specific acestei întrebări. Cercetătorii au reunit dovezi din studii efectuate în țări precum SUA, Suedia, Germania și Coreea de Sud, cu participanți cu vârste între 2 și 65 de ani.
Coautoarea principală Sarah Blake, studentă la Facultatea de Medicină din Warwick, a declarat: „Aproape fiecare simptom intestinal pe care l-am analizat – constipație, sindromul intestinului iritabil (IBS), chiar și indigestia – părea să fie asociat cu ADHD. Aceste simptome pot avea un impact real asupra vieții de zi cu zi, dar ar putea fi ușor trecute cu vederea dacă atenția se concentrează exclusiv pe ADHD.”
De ce apar aceste simptome: trei mecanisme posibile investigate
Cercetătorii nu știu încă de ce ADHD-ul și problemele digestive par să meargă împreună, dar au mai multe piste.
Trăsăturile asociate cu ADHD-ul, precum impulsivitatea și obiceiurile alimentare neregulate, pot influența sănătatea digestivă. Medicamentele folosite pentru tratarea ADHD-ului pot produce, la rândul lor, efecte secundare gastrointestinale, inclusiv constipație.
Al treilea candidat este microbiomul intestinal. Dovezi anterioare au asociat ADHD-ul cu diferențe la nivelul bacteriilor intestinale, care pot influența comunicarea dintre sistemul digestiv și creier prin nervul vag, una dintre principalele căi ale organismului care leagă intestinul de creier.
Recomandări pentru medici și gestionarea simptomelor în cabinet
Cercetătorii spun că medicii care îngrijesc persoane cu ADHD ar trebui să știe că pot apărea și simptome gastrointestinale și să ia în calcul întrebarea pacienților despre problemele digestive în timpul consultațiilor. Cei cu simptome mai complexe ar putea beneficia și de sprijinul unui dietetician sau al unui gastroenterolog.
Rezultatele identifică o asociere, nu o relație de cauzalitate. Va fi nevoie de cercetări suplimentare pentru a stabili în ce măsură legătura ține de factori biologici subiacenți și în ce măsură de medicamente sau de alte influențe.
Dr. Saran Shantikumar, profesor clinic asociat la Facultatea de Medicină din Warwick, a declarat: „Nu putem afirma încă că ADHD-ul provoacă aceste probleme intestinale, sau ce anume stă la baza acestei legături, dar modelul este suficient de frapant pentru a merita atenție. Medicii care îngrijesc persoane cu ADHD ar putea dori să ia în considerare întrebarea despre simptomele gastrointestinale, în special dacă acestea pot afecta calitatea vieții.”
Ce s-a mai descoperit în Știință?
Cercetătorii din China susțin că au creat o pastilă care ar putea prelungi viața până la 150 de ani
Ce au găsit cercetătorii pe genele false: acarieni faciali și glande blocate
Tumorile își produc propriul antioxidant ca scut împotriva celulelor imunitare, arată un nou studiu
Test de cultură generală: cine a fost cel mai deștept om din istorie?
